Espondilolistesis y espondilolisis

El incremento del tono y el control de la musculatura profunda de la columna, proporcionan una mayor estabilidad sobre el segmento intervertebral desplazado, disminuyendo el riesgo de aumentar su desplazamiento y favoreciendo el aumento de autonomía funcional, todo ello con la consiguiente disminución del dolor.

Es un desplazamiento vertebral en sentido antero-posterior, afectando con mayor frecuencia a L4 o L5, puede acompañarse de Espondilolisis o defecto de unión del pedículo al cuerpo vertebral y que puede ser degenerativo, traumático o congénito. La Espondilolistesis sin Espondilolisis se origina generalmente por alteraciones degenerativas. Un segmento vertebral afectado de Espondilolistesis presenta una relativa inestabilidad queobliga a la musculatura profunda que estabiliza cada nivel vertebral a realizar un esfuerzo constante de estabilización. Como consecuencia de este “sobreesfuerzo”, la musculatura se fatiga con mayor facilidad,entrando en una espiral de desacondicionamiento que, a su vez, limita progresivamente la capacidad de estabilizar el segmento. Esto puede conducir, a la aparición de dolor en la región afectada como consecuencia de la disfunción de la musculatura. Aplicando un programa de entrenamiento muscular que permita un trabajo selectivo dela musculatura afectada, controlando de manera estricta la movilidad dela columna, junto con ejercicios funcionales para mejorar el control postural analítico y global por parte del paciente, se puede llegar a estabilizar y frenar la progresión del desplazamiento y, en caso depresencia de dolor, reducirlo de forma muy significativa como consecuencia de la recuperación funcional de la musculatura.